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医经心悟第十一章中药与方剂第二 [复制链接]

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第十一章中药与方剂

第二节清热方药

凡以清解里热为主要功效的药物和方剂,叫做清热方药。清热药一般具有明显的寒凉性质,长于清解里热,消除里热证。

清热药主要用于里热证,症见高热,口渴、小便*、大便干、舌红、苔*、脉数等。又用于泻痢、目疾、疮肿等病证而有里热的表现者。此外里热而兼有表证的,亦可应用。

由于发病因素和部位不一,病情发展变化的阶段不同,以及病员体质情况的特殊,因而里热证有实热(气分实热)、湿热、热毒、血热和虚热等证型。根据清热药的性能和长处,一般相对的分为清热泻火、清热燥湿、清热解毒、清热凉血、清退虚热、清热明目六类。

应用时,要分清里热在气分还是血分,属实热还是虚热,是一般的大热还是湿热、热毒、以及里热所在部位(脏腑)等,选择合适的清热药;并根据病情作相应的配伍。如兼有表证,可配伍解表药;热在气分而兼血热的,须与清热药和凉血药同用;热盛毒盛的,当以清实热的药物与解毒药同用;里热而阴津不足的,当与养阴生津药配伍。对于脾胃虚弱的病员,又宜适当辅以益脾健胃药。

清热药对脾胃虚寒、食欲不振、肠滑易泻的要慎用。如遇阴盛格阳,真寒假热之证,尤须辨明,应当忌用。

一、清热药

(一)清热泻火药

本类药物性味多甘寒,主要具有清热泻火、清解气分实热的作用。清热的同时,多兼有生津润燥的功效。适用于温热病气分实热,症见高热、汗出、烦渴、谵语、发狂、小便短赤、舌苔*燥、脉洪数等,以及肺热、胃热、心热等多种实热证。

对于虚人使用本类药物时,应当考虑正气的强弱,必要时适当配伍补益正气的药物。使用作用强大清热泻火药要注意用药的分寸,一旦热证消退,即可停用或减少剂量,以免损伤正气(主要是阳气)。

知母

为百合科多年生草本。根茎入药,生用或盐炒用。

苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。泻火除烦,滋阴润燥(盐炒,取其滋肾泻火)。

1、用于温热病气分实热及肺热咳嗽,痰*而稠。前者,常与石膏配伍,大清肺胃,以解气分实热;后者,常与*芩、瓜蒌、浙贝母同用,以清肺润燥,化痰止咳。

2、用于阴虚火盛,骨蒸潮热,盗汗及消渴证。对阴虚火盛的证候,除常与*柏相须为用外,并与滋阴药地*、山茱萸等配伍,如知柏地*丸(知母、*柏、熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。消渴多饮、小便多,常与天花粉、天冬等养阴生津药配伍。如二冬汤(天冬、麦冬、花粉、人参、知母、*芩、甘草)。

脾虚便溏者不宜用。

6-8克

本品含皂甙、粘液质、鞣质、烟酸、泛酸、胆碱等。

有解热、镇静、降压、降血糖、利尿、祛痰作用。对神经系统的镇静作用,可能与其所含烟酸有关。此外,对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、霍乱弧菌、变形杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌以及常见致病性皮肤真菌有抑制作用。

石膏

为一种含水硫酸钙的天然矿石,因产于石中,火煅细末,状如脂膏故名。但有软硬二种,软石膏供药用。生用或煅用。

辛,甘,大寒。归肺、胃、三焦经。清热泻火,除烦止渴,收敛生肌(用煅石膏)。

1、用于温热病气分实热的证候。常与知母相须为用。如白虎汤(石膏、知母、粳米、甘草)。对于温热病气血两燔,高热发斑,则常与犀角、玄参等凉血解毒药配伍,以清热消斑,如化斑汤(石膏、知母、犀角、玄参、粳米、甘草)。

2.用于肺热喘咳,心烦口渴。常与杏仁、麻*配伍,以清宣肺热、止咳平喘,如麻杏石甘汤(麻*、杏仁、石膏、甘草)。

3、用于胃火亢盛,头痛、齿痛、牙龈肿痛。常与知母、牛膝等配用,以泻火而缓痛,如玉女煎(石膏、知母、熟地、麦冬、牛膝)。

4、用于湿疹、疮疡溃后不敛,水火烫伤。常与*柏、青黛等配伍,外用以清热敛疮、生肌。

须打碎先煎久煎。

15-30克。外用适量。

生石膏主要成分为含水硫酸钙。此外,尚有少量硅酸、氢氧化铝、硫化物及微量的铁、镁等。煅石膏的主要成分为脱水硫酸钙。

内服经胃酸作用,一部分变成可溶性钙盐,至肠吸收入血后能增加血清内钙离子的浓度,可抑制体温调节中枢、减轻骨骼肌的兴奋性、减少血管通透性,故有解热、镇静、消炎等作用。煅石膏外用,能减少粘膜的分泌。

以石膏为主的麻杏石甘汤在临床上对脑炎及肺炎初期均有良好效果。

本品适用于高热,而知母无论低热、高热均可使用。

栀子

为茜草科常绿灌木栀子的成熟果实。生用或炒焦用。

苦,寒。归心、肝、肺、胃经。泻火除烦,清热利湿,凉血止血(常用焦栀子)。

1、用于温热病发热心烦及心火上炎,胸中烦热,躁动不安。常与淡豆豉

同用,共奏泻火除烦的功效。热盛谵语、烦狂者,常与*连、*芩等清热泻火药同用,如*连解毒汤(*连、*芩、*柏、栀子)。又用于肝热所致的目赤肿痛,可与菊花、夏枯草等清肝明目药配用。

2、用于湿热郁结所致的*疸或小便短赤。前者,常与茵陈相须为用,如

茵陈蒿汤(茵陈、栀子、大*);后者,常与木通、海金沙等清热利尿药同用。

3、用于血热所致的衄血、吐血、尿血。可与*芩、生地、白茅根等配伍,

以增强清热凉血和止血作用。

此外,研末外敷,可用于疮疡灼热肿痛或外伤皮肤青紫肿痛,有消肿止痛等效。

3-9克。外用适量。

含栀子甙、栀子素、藏红花酸、熊果酸、胆碱、鞣质、挥发油、甘露醇等。

有解热、镇静、降压等作用。又能促进胆汁分泌,降低血中胆红素。对金*色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、卡他球菌及多种皮肤真菌有抑制作用。水煎剂还能杀死钩端螺旋体和血吸虫成虫。

芦根

为禾本科多年生草本。根茎入药。晒干用或用鲜品。

甘,寒。归肺、胃经。清热除烦,生津止呕(鲜品功效较强)。

1、用于温热病发热心烦、口渴,或风热犯肺,咳嗽痰*稠。前者,可与

知母、天花粉、麦冬配伍,以清热除烦,生津止渴;后者,常与薄荷、牛蒡子、桔梗配伍。此外,又可用于肺壅咳嗽,痰浓稠,常与冬瓜子、薏苡仁、鱼腥草等化痰排脓、清热解毒药配用。

2、用于胃热呕吐、呃逆。常与竹茹、枇杷叶、生姜等配伍,以增强清热

止呕的功效。

15-60克。

含天冬酰胺、糖类、蛋白质、薏苡素等。可溶解胆结石,对*疸、急性关节炎有效。民间又用以解河豚毒。

附:芦苇茎苇茎为芦苇地上茎,性能与芦根相似。主要用于肺痈咳嗽脓痰,常与桃仁、冬瓜仁等配伍,如苇茎汤。亦用于肺热咳嗽。用量15-60克。

天花粉

为胡芦科多年生草质藤本植物栝楼的块根供药用。

苦、微甘,寒。归肺、胃经。清热生津,解毒消肿。

1、用于热病伤津,心烦口渴及肺热燥咳,喉干痰稠。前者,可与知母、

麦冬等清热生津药配伍;后者常与麦冬、天冬养阴润肺药配伍,如滋燥饮(天花粉、天冬、麦冬、生地、白芍、秦艽)。对于消渴病亦颇有效,常与五味子、山药、葛根等滋肾益脾、生津药配伍、如玉液汤(天花粉、葛根、五味子、*芪、山药、鸡内金、知母)。

2、用于热毒疮肿。常与金银花、赤芍、白芷配伍,共奏清热解毒、活血

消肿之效,如仙方活命饮(天花粉、银花、赤芍、穿山甲、皂角刺、乳香、没药、当归、贝母、白芷、防风、陈皮、甘草)。既可内服,亦可外敷。

此外,现代又用于中期妊娠引产、宫外孕、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等。

近用于中期妊娠引产,一般采用本品的注射剂,因有不良反应,故须注意。

6-15克。外用适量。

含蛋白质、皂甙、淀粉等。

以天花粉、皂角、狼毒、细辛组成的民间验方,制成糊剂或栓剂阴道给药,用于人工流产等有较好的效果。经研究证明,本方主药为天花粉,有效成分为一种植物蛋白。现已提制成天花粉注射剂,供肌肉注射或静脉注射。该植物蛋白能使胎盘绒毛膜滋养叶细胞变性、坏死,阻断胎盘血循环,导致胎儿死亡,然后娩出。故除用于中期妊娠引产外,又扩大用于宫外孕等。

此外,天花粉还对动物某种移植性肿瘤的生长尚有抑制作用。

本品(植物蛋白)注射给药能引起发热、头痛、关节痛,皮疹等不良反应。

竹叶

为禾本科木本植物淡竹的叶片。初出未展开的嫩叶叫竹叶卷心。随时采取,鲜用。

甘、淡,寒。归心、胃经。清热除烦(竹叶卷心长于清心热)。

用于心胃有热的病证,常作辅助药物。若治热病后余热未尽,烦热口渴,常与石膏、麦冬等配伍,如竹叶石膏汤(竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、粳米、甘草)。温病热入心包、神昏谵语,常与犀角、连翘、*连等配伍,如清宫汤(犀角、生地、玄参、丹参、麦冬、金银花、连翘、*连、竹叶心)。对于心热烦闷,口舌生疮,小便不利,可大量单用;一般常与木通、甘草配伍,如导赤散(木通、淡竹叶、生地、甘草梢)。

3-15克。

莲子心

为睡莲科多年生草本植物莲的种子中间的绿色胚芽,晒干供药用。

苦,寒。入心经。清心热。

用于温热病热入心包,神昏谵语及心火亢盛,烦躁失眠。前者,常与长于清心热的连翘心、竹叶心等配伍;后者,可与朱砂、生地、夜交藤配用,以增强清心安神之功。此外,现代又用于高血压病。

2-6克

本品含生物碱,主要为莲心碱、异莲心碱等;又含金丝挑甙、芸香甙等。莲心碱能扩张外周血管,使血压下降,所含生物碱有显著的强心作用。

附:连翘心为连翘的种子。性味苦、微寒,能清心热。用于温热病热入心包,神昏谵语,常与清心热药配伍。用量3-6克。

荷叶

为睡莲科多年生草本植物莲的叶片。鲜用、晒干或煨用。

苦,平。归肝、脾、胃经。清热解暑,止血,升清(煨用)。

1、用于感受暑热,头胀、胸闷、口渴、小便短赤。常与鲜银花、西瓜翠衣等同用,

以增强清热解暑的功效,如清络饮。

2、用于血热所致的吐血、衄血、便血、崩漏等。血热吐衄,常与凉血止血的侧柏叶、

生地*等配伍,如四生丸(生侧柏叶、生荷叶、生艾叶、生地*)。血热崩漏,常与蒲*、*芩配伍,清热止血而兼可化瘀。

3、用于脾虚不运,腹胀痞满或便溏腹泻。常作用补脾健胃药白术、山药等的辅助药。如枳术丸(积实、白术、荷叶)治脾胃虚弱,痞满少食,以白术、枳实研细末,用本品裹烧米饭作丸,即取其升发脾胃清阳的功效。

9-15克

本品含荷叶碱、莲碱、槲皮*酮甙、异槲皮*酮甙等。浸剂和煎剂能直接扩张血管,有中等度的降压作用。

附:西瓜翠衣为葫芦科一年生草本植物西瓜的果皮。鲜用或晒干用。性味甘、凉。能清热解暑,利尿。用于暑热烦渴,小便短赤,常与鲜荷叶、鲜银花等清热消毒药同用。亦可用于湿热水肿、小便不利,单用或与清热利尿药同用。用量10-30克。

(二)清热燥湿药

本类药物的性味苦寒。苦能燥湿,寒能清热,故有清热燥湿的作用。主要用治湿热证,如肠胃湿热所致的腹泻,痢疾,痔瘘;肝胆湿热所致的胁肋胀痛,*疸,口苦;下焦湿热所致的小便淋沥涩痛、白带。它如关节肿痛、湿疹、痛肿、耳痛流脓等,亦多与湿热有关,均属本类药物应用范围。

苦寒多能伐胃、伤阴,故一般用量不能过大;对脾胃虚弱和津液亏耗者当慎用,必要时,可配伍健胃或养阴药物。此外,本类药多兼泻火、解毒作用,可与清热泻火,清热解毒药互参。

*连

为毛莨科多年出生草本,因状如鹰爪连珠而色*故名。根入药。生用,姜汁炒用,酒炒用。

苦,寒。归心、肝、胆、胃、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。为泻心火兼清化湿热的主药,也能清肠止泻,平肝明目。

1、用于心火亢盛,烦燥不眠或热病高热心烦,神昏谵语,以及火热炽盛的失血、消渴。心热烦躁,不眠,常与朱砂配伍,如朱砂安神丸(朱砂,*连,生地,当归,甘草);热病高热神昏、谵语,常与*苓、栀子配伍,如*连解毒汤(*连、*芩、*柏、栀子);血热吐血、衄血,常配大*、*芩,有泻火止血的功效,如泻心汤(大*,*连,*芩);胃火所致的消渴(中消),可与知母,天花粉等同用。此外,又可用于肝火目赤,肿痛,除可与*芩,栀子,菊花配用外,亦可浸汁点眼。

2、用于湿热所致的多种病证,尤多用于肠胃湿热所致的腹泻,痢疾和呕吐。

湿热泻痢可单用,病情较复杂者,常须随证配伍,泻痢腹痛,里急后重者,配木香,如香连丸(木香、*连);痢疾发热者配*芩,如葛根芩连汤(葛根,*芩,*连,灸甘草);火痢赤白者,兼用收敛药,常与盐梅同用。湿热呕吐者,可与紫苏配伍,呕吐而吞酸,胁痛者,常与吴茱萸同用,如左金丸(*连,吴茱萸)。

3、用于痈疽疔毒,湿疮痒疹,耳脓,口舌生疮。常与*柏,*芩配伍,亦可单用。

内服或外用。

*连生用泻心火;姜汁炒清中焦热兼能止呕;酒炒入上焦而清心肺之火。

2-6克。研末服,每次0.6-1.5克。外用适量。

含*连素(小蘖碱)、*连碱、甲基*连碱、棕榈碱等多种生物碱。

有很广的抗菌范围,对痢疾杆菌,伤寒杆菌,大肠杆菌,白喉杆菌,百日咳杆菌,绿脓杆菌,结核杆菌,葡萄球菌,脑膜炎双球菌,肺炎双球菌等均有抑制作用。此外,对钩端螺旋体,阿米巴原虫,流感病毒及多种致病性皮肤真菌有抑制作用。单味使用时,细菌易对其产生耐药性,复方使用则耐药性难产生。小蘖碱在体内、体外均可加强白血球的吞噬能力。有利胆、扩张末梢血管,降血压以及解热作用。

附:马尾连为毛茛科多年生草本植物多叶唐松草等多种同属植物的根茎和根。晒干药用。有类似*连的性能,但苦寒之性及功能均较*连弱。主要用于胃肠或肝经湿热所致的泻痢、呕吐、*疸、目赤以及热毒疮肿等。内服或外用。用量6-12克。外用适量。

*芩

为唇形科多年生草本,因芩为金之意而色*如金故名。根入药。生用,酒炒,盐水炒,姜汁炒用。

苦,寒。归心、肺、胃、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。为泻肺火兼清化湿热之主药,也能止血(酒炒长于清上焦热,炒炭用于止血),安胎。

1、用于肺热咳嗽,温热病高热不退。肺热咳嗽,单用有效;亦可与桑白皮、地骨皮等配伍,以清肺止咳。外感热病,高热烦渴,口苦苔*,常与桅子、连翘等同用,以清泻实热,如凉膈散(桅子、*芩、连翘、大*、芒硝、薄荷、甘草)。

2、用于湿热所致的腹泻、痢疾、湿温、*疸、热淋等。湿热泻痢,常与芍药、甘草同用,以清热燥湿、缓痛,如*芩汤(*芩、白芍、大枣、甘草)。湿温发热,常与滑石、白豆蔻、通草等化湿利水药同用,如*芩滑石汤(*芩、滑石、通草、茯苓、猪苓、大腹皮、白蔻仁)。湿热发*,常配栀子、菌陈、金钱草,共奏清热利湿,退*的功效。热淋,小便涩痛,常与生地,木通等配伍,以清热利尿、通淋,如火府丹(*芩、木通、生地)。

3、用于热毒疮肿及咽喉肿痛。前者,可与金银花、连翘、天花粉等清热解毒药配伍;后者,常与板蓝根、桔梗、甘草同用,以清热解毒、利咽。

4、用于热盛火炽,迫血妄行而引起的出血。可单用;亦可与生地、白茅根等配伍,以增强清热凉血的功效。此外,常与白术同用,治胎热不安。现代有用于高血压病症见眩晕、头痛、面赤者,常与夏枯草、钩藤、草决明等清热平肝药同用。

3-9克。

①*芩生用泻肺火;酒炒既可引药上行,又能防止苦寒败胃,对胃弱者多用;盐水炒入下焦而泻肾火;姜汁炒泻中焦火,使守而不散;炒炭用于止血。②*芩配柴胡可治寒热往来,配杭菊治热病,配桑白皮治肺火,配白术为安胎之要药。

本品含*芩甙、*芩素、汉*芩甙、汉*芩素和*芩新素等。*芩水蒸后能破坏*芩酶,保护有效成分;经酒炒后,水浸时能增加有效成分的浸出量。对伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、葡萄杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌以及皮肤真菌、流感病毒等有抑制作用。有解热、镇痛、降压、利尿和降低毛血管的通透性、抑制肠管蠕动等作用。

*柏

为芸香科多年生落叶乔木*檗的*树皮。产于四川省皮厚色*,叫川*柏。生用或盐水炒用、酒炒用、炒炭用。

苦,寒。归肾、膀胱、大肠经。清热燥湿,泻火解毒,退虚热(盐炒归肾经退虚热)。

1、用于多种湿热证,如腹泻、痢疾、*疸、淋证、白带、痿证、足膝肿痛等。泻痢,常配白头翁、*连,如白头翁汤(白头翁、*连、*柏、秦皮);*疸,常配栀子,如栀子柏皮汤(*柏、栀子);热淋,可与车前子、木通同用;白带,常与车前子、白果同用,如易*汤(*柏、车前子、银杏、山药、芡实);痿证、足膝肿痛,配苍术、牛膝,即三妙丸(苍术、*柏、牛膝)。

2、用于热毒疮疡,湿疮痒疹等。可内服和外用。热毒疮疡,内服多与*连、栀子同用;外用可研细末调鸡蛋清或猪胆汁涂敷。湿疮痒疹,内服常与土茯苓、苦参同用,以解毒燥湿;外用常与滑石、甘草研末撒敷,以清热敛疮。

3、用于阴虚发热,骨蒸盗汗,梦遗滑精等。常与知母、熟地配伍。以滋肾泻火,如大补阴丸(*柏、知母、龟板、熟地、猪脊髓)。

*柏生用泻肾火;盐水炒既泻肾火又补肾阴;炒炭能清血热兼止血;酒炒主泻上焦之火。

3-9克。外用适量。

*柏含小蘖碱,并有少量的掌叶防己碱、*柏碱、棕榈碱、木兰碱多种生物碱。另外,还有*柏酮、*柏内酯、脂肪油、粘液质、甾醇类等。*皮树的树皮成分,与*柏相似。抗菌谱与抗菌效力和*连相似。对血小板有保护作用,使其不易破碎。外用还可促进皮下渗血的吸收。此外,还有利胆、降酶、降絮、利尿、降血压、降低血糖及解热作用,但其效力不及*连。

附:白鲜皮为芸香科多年生草木植物白鲜的根皮。性味苦寒,有清热燥湿、解毒、止痒的功效。用于湿热疮疡、湿疹和疥癣,症见脓水多或搔痒者。可与苦参、土茯苓、*柏等配伍。内服或外用。用量6-9克。外用适量。

苦参

为豆科多年生落叶灌木,因其形如人参,而味极苦故名。根供药用。生用或炒用。

苦,寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。清热燥湿,杀虫止痒,利尿。

1、用于湿热所致的*疸、泻痢、白带等。*疸,常与龙胆草、栀子同用;泻痢,常与行气止痛的木香同用,如香参丸(木香、苦参、甘草);白带阴痒,常与*柏、蛇床子等同用,以清热燥湿,杀虫止痒。

2、用于皮肤瘙痒、疥癣、脓包疮、麻风等。除内服外,亦可外用。如单用煎汤外洗、治皮肤瘙痒、脓包疮;配枯矾等制成软膏,治疥癣;同大风子、大*等配伍,用于麻风。

3、用于湿热内蕴,小便不利。可与泽泻、猪苓同用。

苦参虽以参为名,而在五参(*参、沙参、丹参、玄参、紫参)之外,即有参之名,而无参之实(虽名为参而不补),主为除热导湿之药。

3-9克。外用适量。

含苦参碱、氧化苦参碱、金雀花碱等。

对金*色葡萄球菌、痢疾杆菌、多种皮肤真菌和阴道滴虫有抑制作用。有利尿作用,能显著增加尿中氧化钠的排出。有抗心率不齐、减慢心率和平喘作用。又能升高白细胞。对某些移植肿瘤有一定抑制作用。

秦皮

为木犀科落叶乔木大叶白蜡树或小叶白蜡树的茎皮,晒干供药用。

苦,寒。归肝、胆、大肠经。清热燥湿,清肝明目。

1、用于湿热泻痢。常与白头翁、*连等同用,以增强清热燥湿,解毒的功效。

2、用于肝热所致的目赤肿痛、目生翳障等。常与*连、竹叶同用,如秦皮散(秦皮、*连、滑石):亦可单用,煎汁洗眼。此外,现代又用于慢性支气管炎。

3-12克。外用适量。

大叶白蜡树含七叶树甙、七叶素、秦皮素葡萄糖甙、秦皮乙素等。小叶白蜡树含秦皮素、秦皮甙、七叶素甙、七叶素。

大叶白蜡树皮煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌、肺炎双球菌、奈式球菌、甲型链球菌有较强的抑制作用。秦皮素葡萄糖甙有明显的止咳、祛痰作用;秦皮乙素有止咳、祛痰、平喘作用;秦皮总甙用于肌肉风湿患者和健康人,其结果前者的尿酸排泄量远较健康人多。

龙胆草

为龙胆科多年生草木,因叶如龙葵,根如苦胆故名。根茎入药。生用或酒炒用。

苦,寒。归肝、胆、胃经。清热燥湿,泻肝胆火。

1、用于湿热*疸、白带、湿疹等。湿热*疸,常与茵陈、栀子等清热除湿药同用。白带、湿疹,常与*柏、苦参、泽泻等清热燥湿、利尿药同用。

2、用于肝经实火所致的胁肋胀痛、口苦、目赤、耳聋、阴肿、阴痒等。常与栀子、*芩、柴胡等同用,如龙胆泻肝汤(龙胆草、*芩、栀子、柴胡、生地、当归、木通、泽泻、车前子、甘草)。也用于热盛生风,高热惊厥,手足抽搐,常与牛*、钩藤等清热熄风药同用,如凉惊丸(龙胆草、牛*、*连、青黛、钩藤、麝香、冰片、防风)。

3-6克

含龙胆苦甙、龙胆碱、龙胆*素、龙胆糖

煎剂对绿脓杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、金*色葡萄球菌和某些皮肤真菌以及钩端螺旋体有一定抑制作用。龙胆碱有镇静作用,还可以使肌肉松弛。有降血压、苦味健胃和降低谷丙转氨酶的作用。对大鼠甲醛性关节炎有抗炎作用。龙胆苦甙对疟原虫有抑杀作用,并能利胆。

(三)清热解毒药

本类药物以清解火热毒邪见长(毒的含意很广,这里所指的毒,主要是火热过盛引起的热毒或火毒)。适用于各种火热毒邪所致的病症,如温病发热、咽喉肿痛、热毒泻痢、痈肿疮疡等。现代实践证明,一些清热解毒药,对于肿瘤尚有一定治疗作用。

应用本类药物时,对于不同的热毒病证,应加以选择,并作适当的配伍。如火热炽盛,当与清热泻火药配用;挟湿的,可与清热燥湿、利湿等除湿药配用;热毒在血分,应配清热凉血药;正气虚弱者,还应配伍补益药扶正祛邪。

金银花

为忍冬科多年生藤本植物,因花有*、白二色故名。又因花能过冬不谢,故名忍冬花。花蕾入药。藤亦可入药,叫忍冬藤。生用或炒炭用。

甘,寒。归心、肺、胃、大肠经。清热解毒(炒炭利于止血,制露长于清暑)。本品为清体表发热而上焦热重的主药,还可清解疮毒。

1、用于热性病发热或热毒较盛者。尤多用于外感风热或温病初起,常与连翘、荆芥、溥荷等同用,如银翘散(银花、连翘、牛荡子、菠荷、荆芥穗、淡豆豉、桔梗、竹叶、甘草)。

现代用本品配*芩,制成银*片,用于上呼吸道感染、急性咽喉炎、扁桃体炎等有较好的疗效。金银花露有消暑解热的功效,可用于小儿热疖、痱子和暑热心烦等。

2、用于热毒痈肿疖疔有红、肿、热、痛等症状者。可单用:或配甘草,水酒煎服(忍冬酒)。与紫花地丁、蒲公英、野菊花等同用,清热解毒的功效更显著,如五味消毒饮(金银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、紫背天葵)。用于乳痈,多与蒲公英、青皮同用,以解毒消痈、疏肝散结。此外,又用于肠痈,可与连翘、红藤等同用。

3、用于热毒泻痢。单用,或与*芩、白芍等同用。如热毒结聚大肠,下痢便血,常配伍铁苋、仙鹤草等煎服,有清热解毒、止血的功效。

15-30克。

含*酮类木犀草素、绿原酸、肌醇、皂甙等。

有较广的抗菌谱,对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、百日咳杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、结核杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌及某些皮肤真菌有抑制作用。对流感病毒、疱疹病毒和钩端螺旋体有抑制作用。除能抗菌消炎外,还有一定抗炎作用。此外,还有明显的退热作用,能降低血脂,减少肠内胆固醇的吸收;抑制某些肿瘤细胞的生长。

附:忍冬藤为金银花带叶的茎,又叫银花藤。鲜用或晒干用。性能与金银花相似,其清热解毒作用略弱于金银花,但兼能通经络。主要用于痈肿疮疡、咽喉肿痛和热痹关节红肿热痛等。用量15-30克。

连翘

为木犀科落叶灌木,因实似连房,翘出众草故名。果实入药。别名连壳、连翘心。白露前采初熟果实,色尚青绿,称青翘;寒露前采熟透果实,则为*翘。以青翘为佳,生用。

苦,微寒。归肺、心、胆经。清热解毒,散结消痈(为清热解毒偏于肌表热重之药;还有清心火、败疮毒之功能)。

1、用于热性病或热毒较盛者。温病初起或外感风热,常与金银花相须为用。温热病高热、烦躁、口渴等症,可与大青叶、*芩、石膏等配用。热邪入营,症见身热、烦躁、有时谵语,或斑疹隐隐,常与生地、玄参、*连配伍,如清营汤(犀角、生地、玄参、丹参、麦冬、金银花、连翘、*连、竹叶心)。

2、用于疮疡肿毒、乳痈或瘰疬结核。疮疡肿毒,常与金银花、紫花地丁、赤芍等同用;乳痈肿痛,常与蒲公英、瓜蒌、白芷配伍;瘰疬结核,则常配伍夏枯草、牡蛎、淅贝母等,以清热解毒、散结。

6-15克。

含三萜皂甙、甾醇、连翘酚、生物碱、皂甙、齐墩果酸、香豆精类、维生素P和小量挥发油。

有较广的抗菌谱,对金*色葡萄球菌、痢疾杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、白喉杆菌、人型结核杆菌和流感病毒等有抑制作用(连翘酚是抗菌的有效成分)。醇提取物对钩端螺旋体有杀灭作用。亦有抗炎作用,对无菌性炎症有明显的抗渗出及降低炎症病灶微血管壁脆性作用。煎剂有解热,镇吐和降血压作用。此外,齐墩果酸有强心利尿作用,维生素P可降低血管通透性及脆性,防止渗血。

大青叶

为十字花科二年生草本植物崧蓝或爵床科多年生灌木状草本植物马蓝、蓼科一年生草本植物蓼蓝等的叶,秋季采收,阴干或晒干用。

苦,大寒。归心、肺、胃经。清热解毒,凉血。

1、用于温热病或温疫,症见高热、烦渴、或发斑疹、神昏等。常与犀角、栀子等配伍,以增强清热解毒、凉血消斑的功效,如犀角大青汤(犀角、大青叶、栀子、淡豆豉)。温热病或温疫,热毒盛而无血分症状者,常与金银花、连翘、板蓝根等配用。现代用于上呼吸道戚染、流行性感冒、流行性乙型脑炎、病毒性肺炎、病毒性肝炎和流行性腮腺炎等,有较好的疗效。

2、用于痈肿疮疡、丹毒、口舌生疮、牙龈肿痛等。单用或与其它清热解毒药同用。

此外,现代又用于细菌性痢疾,急性肠炎等。

9-15克。大剂量可用至30克。

菘蓝叶含大青素B,马蓝叶含靛蓝,蓼蓝叶含靛青甙。大青素B易被弱碱水解生成吲染醇,靛青甙被酸水解也生成吲哚醇。吲哚醇在空气中易氧化而转为靛蓝。此外,尚含靛玉红。

有广谱抗菌作用,煎剂对金*色葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、卡他球菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、白喉杆菌、痢疾杆菌有抑制作用。又对钩端螺旋体有一定抑制作用。有明显增加胆汁分泌的作用。蓼蓝叶有解热、抗炎作用,又能降低皮肤毛细血管通透性,增强白细胞吞噬能力。菘蓝亦有较明显的抗炎作用。

附:板蓝根为菘蓝或马蓝的根。秋季采收、洗净晒干,切片用。性味苦寒,有类似大青叶的功用。现代多用于流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、流行性感冒、病毒性肝炎、扁平疣、急性扁桃体炎、咽喉肿痛等。常与连翘、大青叶等配用。普济消毒饮(板蓝根、*连、*芩、连翘、马勃、玄参、僵蚕、升麻、柴胡、牛蒡子、薄荷、桔梗、陈皮、甘草)治大头瘟;咽喉肿痛,则与*芩、连翘、马勃、牛蒡子等配伍。用量同大青叶。

贯众

为鳞毛蕨科多年生草本植物贯众或其它多种蕨类植物的根茎及柄基部。春秋季采挖,以秋收者为佳。晒干切片,生用或炒炭用。

苦,微寒。有小毒。归肺、肝、大肠经。清热解毒,止血(多炒炭用),杀虫。

1、现代常用以防治流行性感冒、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎等。作预防用时,可单用煎服;作治疗用时,常与金银花、大青叶等清热解毒药配伍。

2、用于血热吐血、衄血、便血,而以对崩漏疗效较好。如《妇人良方》治产后出血过多,心腹微痛者,单用本品以醋蘸湿,灸熟为末服。现代制成注射剂,用于人工流产和产后子宫收缩无力的出血有一定的疗效。一般用于上述血证,常与清热凉血、止血药配伍。

3、用于蛔虫等肠道寄生虫病。多与榧子、雷丸等驱虫药配伍应用。

6-15克。

孕妇慎用。

贯众的来源很复杂,所含成分也不一致,其药理作用不尽相同。一般地说,多有抗病毒、收缩子宫的作用,并对猪蛔虫有不同程度的抑制作用。

四季青

为冬青科常绿乔木冬青的叶和树皮,全年可采,晒干切碎药用。

苦,涩,寒。归肺,心经。清热解毒,凉血,敛疮。

1、现代用于流行性感冒,上呼吸道感染,小儿肺炎,支气管炎,咽喉炎,扁桃体炎等,可单用煎服,或制成片剂,糖浆剂,注射剂(肌注)用。复方中可与大青叶,金银花,连翘等同用。

2、现代亦用于细菌性痢疾,胆道感染和肾盂肾炎等。单用,或与其它清热解毒,清热除湿药同用。

3、用于烧烫伤,下肢溃疡,湿疹,脓泡疮,疮肿乳痈,皮肤皲裂和外伤出血。本品对烧伤有很好的疗效,常在清洁创面后,用其水剂反复涂布,或用乳剂纱布包扎。其它,可研末外敷,皮肤皱裂,须用油调搽。

15-30克,外用适量。

水剂、乳剂外用时有一过性疼痛,肌注可见局部红肿,少数病员有皮疹反应。

叶含四季青素(即原儿茶酸)、乌索酸、挥发油、*酮类,树皮含鞣质、四季青素。对金*色葡葡球菌,痢疾杆菌,大肠杆菌,绿脓杆菌等有明显的抑制作用,水煎剂,水剂和提取物均有效,有效成分为四季青素。本品治疗烧烫伤,能在创面很快形成一层完整的保护性痂膜,可阻止创面大量渗出,防止细菌的侵袭。

山豆根

为豆科常绿蔓状小灌木柔枝槐(广豆根)的根,因生于山谷,子实似豆,药用其根故名。

苦,寒。归肺,胃经。清热解毒,利咽喉。为泻肺、胃实火的主药,也能散结止痛。

1、用于肺、胃火毒上攻,咽喉或牙龈肿痛。轻者,单用水煎服,并含漱;或如《永类铃方》治喉中发痈,以醋磨汁噙口中。热毒重者,可与射干,玄参,桔梗等解毒利咽喉的药物同用。

2、现代用于口腔炎,痔疮肿痛,宫颈炎。可研未外用。

3-9克。外用适量。

含苦参碱、氧化苦参碱、三叶豆櫰槐甙、山豆根素、β-谷甾醇等。对某些癌细胞和小鼠宫颈癌有抵制作用。对金*色葡萄球菌、皮肤真菌和白色念球菌有抑制作用。

酸浆

为茄科多年生草本植物酸浆带宿萼的果实或全株,又叫锦灯笼,带宿萼的果实在秋季成熟时采收,全株在夏秋采收。鲜用或晒干用。

苦、酸,寒。归肺、心、膀胱经。清热解毒,利咽喉,化痰,利尿。

1、用于咽喉红肿疼痛或天泡疮,湿疮痒疹。前者,如《丹溪篡要》清心丸治热咳咽痛,即以全草研末服;亦可与*芩,牛蒡子,射干等配用,以增强清热解毒,利咽喉的功效。后者,可单用捣敷,或研末水调搽;湿疮痒疹脓水多者,可研末撒布患处。

2、用于肺热咳嗽,痰多*稠。单用或与其它清热化痰药配用。

3、用于热淋,小便短赤或湿热*疸。前者,可单用,或与车前草,淡竹叶等配伍;后者,可与茵陈,栀子等利湿退*药配伍。

6-12克,外用适量。

果实含微量生物碱、枸橼酸、维生素C及酸浆红素,花萼含胡萝卜素、叶*素等。全株含酸浆苦素,酸浆根素,生物碱等。

对金*色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑制作用。酸浆根素对大白鼠离体子宫有收缩作用,可用以催产;果实也有催产作用。此外,还有降血压作用。

附:龙葵为茄科一年生草本,药用全草,夏秋采用,晒干用。

性味苦寒。有小毒。入肺、心、膀胱经。有与酸浆类似的功效,适用于咽喉肿痛、痈肿疔疮、湿疹、肺热咳嗽、热淋、小便不利或水肿。可与酸浆等同用。此外,现代又用于多种肿瘤,常与蛇莓、白英等配伍。用量9-15克。治肿瘤可用至克。外用适量。过量服用,可引起白血球下降,应加以注意。

射干

为鸢尾科多年生草本植物射干的根茎。以秋季采收为佳,晒干切片药用。

苦,寒。归肺经。清热解毒,利咽喉,祛痰。

1、用于热毒所致的咽喉肿痛,兼有热痰壅盛者尤为适用。可单用,如《医方大成》方即以本品捣汁噙咽。复方中常与*芩、甘草、桔梗配伍,以增强清热解毒、祛痰利咽的功效。

2、用于肺热咳嗽痰多。可与前胡、瓜蒌、贝母等清热化痰药配伍。如配伍麻*、细辛等温肺化痰、止咳平喘药,也可用于寒痰壅塞所致的咳嗽气喘,如射干麻*汤(射干、麻*、细辛、生姜、紫菀、款冬花、五味子、半夏、大枣)。

6-9克。

含鸢尾*酮甙、鸢尾甙、芒果甙等。

对结核杆菌、皮肤真菌和病毒有抑制作用。乙醇提取物能促进唾液分泌。醇溶液有降血压作用。

马勃

为灰包科植物脱皮马勃和紫色马勃等近成熟子实体、秋季采集,晒干药用。

辛,微寒。归肺经。清热解毒,利咽喉,止血。

1、用于热邪火毒郁滞所致的咽喉肿痛或咳嗽失音。前者,常与玄参、板蓝根、桔梗等清热解毒、利咽喉药配伍,如普济消毒饮(板蓝根、*连、*芩、连翘、马勃、玄参、僵蚕、升麻、柴胡、牛蒡子、薄荷、桔梗、陈皮、甘草);轻证亦可单用。后者,可与射干、木蝴蝶、牛蒡子等药同用,共奏清热化痰、宣肺开音的功效。

2、用于外伤出血和吐血、咯血、衄血。前者,可以其粉末或小块敷压患处;后者,可与其它清热止血药同用。

此外,还可敷治冻疮或溃疡久不愈合者。

2-6克。外用适量。

作汤剂宜包煎。

含磷酸钠、马勃素、麦角甾醇、亮氨酸、酪氨酸、尿酸、类脂质等。有机械性止血作用,但不易被组织吸收。对某些皮肤真菌有抑制作用。

附:木蝴蝶为紫葳科乔木木蝴蝶的种子,又叫千张纸。秋季采摘成熟果实,晒至果壳开裂时,抖取种子药用。

性味微苦寒,能清宣肺热、利咽喉,并有舒肝止痛的功效。适用于肺热郁滞所致的失音、咳嗽、咽痛和肝胃气痛。前者,可与马勃、射干、牛蒡子同用;后者,可与川楝子、香附子同用。此外,又可敷治疮肿。用量1.5-3克。外用适量。

白头翁

为毛茛科多年生草本白头翁的根,春、秋季采收,除去须根,保留根头白绒毛,洗净晒干生用。

苦,寒。归大肠经。清热解毒,凉血治痢。

1、用于热毒血痢,发热腹痛,下痢脓血,里急后重。可单用;或配伍*连、*柏、秦皮应用,如白头翁汤(白头翁、*连、*柏、秦皮)。现代证实本品治疗菌痢和阿米巴痢疾均有良好的疗效。

2、现代用于阴道滴虫。可同苦参、蛇床子煎汤熏洗。

6-15克。

含白头翁素、皂甙。

煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌、枯草杆菌、绿脓杆菌、金*色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用;能抑制阿米巴原虫的生长,杀灭阴道滴虫。又对流感病毒和皮肤真菌有抑制作用。白头翁素有镇静、镇痛和抗痉挛的作用。

穿心莲

为爵床科一年生草本穿心莲(一见喜)全草。秋初刚开花时采收质量较好。晒干用,或用鲜品。

苦,寒。归胃、大肠、肺、膀胱经。清热解毒、燥湿。

1、用于细菌性痢疾、肠炎,属于热毒或湿热泻痢较为适宜。可单用,或与*芩、马尾草、车前草同用,以增强清热解毒、燥湿的功效。

2、用于肺热喘咳、麻疹、咽喉痛等。单用,或与大青叶、连翘、牛蒡子等配伍。

3、用于热淋,小便短赤涩痛。可与车前草、海金沙等清热利尿、通淋药配伍。

此外,可用于湿热痈肿、疮疹或毒蛇咬伤。内服或外用。

9-15克。外用适量。

含穿心莲内酯、新穿心莲内酯、脱氧基穿心莲内酯、*酮类、生物碱、氧化钾等。对金*色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌和钩端螺旋体有抑制作用。并有解热和增强白细胞吞噬能力的作用。

马齿苋

为马齿苋科一年生肉质草本植物马齿苋全草。夏季采收,鲜用;亦可略蒸或烫后晒干用。

酸,寒。归大肠、肝经。清热解毒,止血。

1、用于热毒或湿热痢疾、腹泻。单用煎服,或如《心镜方》治小儿血痢,以鲜品绞汁和蜜服。也可与凤尾草、铁苋等同用,以增强治痢的功效。

2、用于热毒疮痈。可单用煎汤服,并以鲜品捣汁外敷患处。

3、用于月经过多、崩漏和产后出血。单用或与益母草、地榆等止血药配伍。

15-30克,或用至60克。外用适量。

含去甲肾上腺素和维生素B1、B2、C、PP,胡萝卜素、鞣质、氨基酸、枸橼酸、草酸、尿酸、硝酸钾、氧化钾、*酮类等。

对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、金*色葡萄球菌和皮肤真菌有抑制作用。有增强子宫平滑肌的收缩作用。对血管有显著的收缩作用。此外,还能利尿。

凤尾草

为凤尾蕨科多年生常绿草本植物凤尾草(井口边草)的全株。全年均可采收。鲜用或晒干用。

苦,寒。归大肠、膀胱经。清热解毒,止血,利尿。

1、用于热毒或湿热痢疾、腹泻。单用或与翻白草、铁苋等配用。

2、用于血热所致的尿血、便血、痔疮出血。单用或与其它凉血止血药配伍。

3、用于热淋和湿热*疸。前者,可与车前草、海金沙等配伍;后者,可与板蓝根、茵陈等配伍。此外,还可用于咽喉肿痛。

9-16克。

含鞣质。对金*色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌有制作用。

铁苋

为大戟科一年生草本植物铁苋的全草,又叫海蚌含珠。夏季花期采收,鲜用或晒干用。

微苦、涩,微寒。归大肠、肝经。清热解毒,止血。

1、用于热痢、热泻。现代用于细菌性痢疾、肠炎和阿米巴痢疾。单用或与马齿苋、凤尾草配用。

2、用于血热的衄血、吐血、便血、尿血、月经过多、崩漏出血和外伤出血。单用或配伍凉血止血药应用。

30-60克。外用适量。

含生物碱、*酮、酚类等。对金*色葡萄球菌、痢疾杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌有抑制作用。

野菊

为菊科多年生草本植物的全草及头状花序。野菊秋季采收,晒干用或鲜用。

苦、辛,微寒。归肺、肝经。清热解毒、清肝热。

1、用于痈疽疖疔、瘰疬、咽喉肿痛等。痈疽疖疔,可用本品水煎服,亦可捣烂外敷。复方中多与蒲公英、紫花地丁、紫背天葵等同用,如五味消毒饮(金银花、蒲公英、紫花地丁,野菊花、紫背天葵)。咽喉肿痛,与酸浆、桔梗、甘草同用。现代又用本品制成流浸膏涂治宫颈糜烂。此外,亦可煎汤熏洗,用于湿疹、皮肤瘙痒。

2、用于肝热所致的目赤肿痛、羞明多泪。可单用,煎服或熏洗。亦可与夏枯草、决明子、赤芍等配伍,以增强清肝明目、活血散肿的功效。

现代用于高血压病,有肝热着较为适宜。单用或与其它清热平肝药配用。

6-15克。外用适量。

含挥发油、香豆精类、野菊花内酯、菊甙、菊花素、多糖、蒙花甙。

对金*色葡萄球菌、链球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、白喉杆菌和流感病毒有抑制作用。能对抗肾上腺素、扩张外周血管和抑制血管运动中枢,因而有明显的降压作用。

天葵子

为毛茛科多年生草本植物天葵的块根。5-6月采挖,除去泥土和须根,鲜用或晒干用。

甘,寒。归肝、胃经。清热解毒,消肿散结。

1、用于痈肿疔疮、乳痈肿痛和毒蛇咬伤。单用,内服,外敷均可。复方中,常与野菊花、紫花地丁等配伍;用于乳痈,多与蒲公英、忍冬藤等配伍。

2、用于瘰疬。可单用,如《救生苦海》即用本品捣碎泡酒服,亦可外敷。复方中,常与昆布、海藻、淅贝母等软坚散结药配伍。

3、现代用于肝癌、乳癌、淋巴肿瘤等。常与蚤休、白英、白花蛇舌草等同用。

6-12克。外用适量。

含生物碱、内酯、香豆精类、酚性成分、氨基酸。对金*色葡萄球菌有抑制作用。

附:天葵草为天葵的全草,又叫紫背天葵。春季采收,洗净,晒干用。性味甘寒,能清热解毒,利尿通淋。主要用于热毒疮疡、毒蛇咬伤、热淋小便不利等。用量3-9克,外用适量。

蚤休

为百合科多年生草本植物蚤休(七叶一枝花)的根茎。秋末冬初采挖,除去须根,洗净晒干,切片用。

苦,微寒。有小毒。归心、肺、肝经。清热解毒,止痉,止痛。

1、用于温热病高热,惊风抽搐,或热毒炽盛,咽喉肿痛。前者,可与*岑、钩藤、蝉蜕等泄热止痉药配伍,后者,可与玄参、牛蒡子、桔梗等同用。现代有用于防治流行性乙型脑炎、腮腺炎,单用或配伍大青叶、板蓝根等。

2、用于热毒疮肿、瘰疬、毒蛇咬伤。可单用,以醋磨汁涂或研末敷患处。亦可配伍其它清热解毒药用,如夺命汤(蚤休、银花、*连、赤芍、泽泻、青皮、蝉蜕、僵蚕、防风、细辛、甘草)治疗疮肿毒。此外,现代又用于癌肿。

5-9克。外用适量。

服用剂量过大,可引起恶心、呕吐、头痛等。

含蚤休甙、蚤休士宁甙、生物碱、氨基酸等。

对流感病毒有较强的抑制作用,对痢疾杆渊、副伤寒杆菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌、金*色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌等有抑制作用。煎剂对右旋糖酐所致的无菌性炎症有抗炎作用。蚤休甙有镇静、镇痛作用。煎剂尚有止咳、平喘作用。

千里光

为菊科多年生草质藤本植物千里光的全草。秋季采收,鲜用或晒千用。

苦,寒。归肺、肝、大肠经。清热解毒,清肝明目。

1、用于痈疽疮毒、肠痈、丹毒、湿疹。单用,内服或外用;复方中,可与金银花、野菊花、蒲公英等同用。

2、用于热毒和湿热痢疾、腹泻。单用或与凤尾草、铁苋等同用。

3、用于目赤肿痛、羞明多泪。单用或与夏枯草、野菊花等配伍。现代用50%千里光眼药水,治疗急慢性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡等,疗效较显著。

4、现代有用本品的片剂治疗上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、尿路感染等,疗效也较显著。

15-30克。外用适量。

含*酮化合物、有机酸、酚性物质、鞣质、毛茛*素等。

有广谱抗菌作用,对于金*色葡萄球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和钩端螺旋体有较强的抑制作用。

紫花地丁

为堇菜科多年生草本植物辽堇菜和犁头草的全株。夏季采收,鲜用或晒干用。

苦、辛,寒。归心、肝经。清热解毒。

1、用于痈疖疔疮、乳痈、肠痈和毒蛇咬伤等。痈疖疔疮,可用鲜品捣汁服,其渣敷患处;复方多与野菊花、蒲公英、金银花等同用。毒蛇咬伤,可用鲜品捣取汁服,其渣加硫*少许捣均外敷。

2、现代用于急性结膜炎、麦粒肿等,亦有一定疗效。

9-15克。外用适量。

含甙类、*酮类、蜡。

对金*色葡萄球菌、卡他球菌、甲型链球菌、肺炎双球菌有不同程度的抑制作用。

蒲公英

为菊科多年生草本植物蒲公英的全株。夏季采收,鲜用或晒干用。

苦、甘,寒。归肝、胃经。清热解毒、清肝明目,利尿除湿。

为清热散结,消肿止痛的主药。

1、用于乳痈肿痛、疔疮疖肿和肺痈、肠痈等。对乳痈疗效较好,如《新修本草》即单用煎服并外敷;或与忍冬藤、漏芦等配伍,以促进乳痈的消散。疔疮疖肿,常与金银花、野菊花、紫花地丁等同用。肺痈、肠痈,可与*芩、鱼腥草、冬瓜仁、赤芍之类清热解毒、排脓、活血药配伍。

2、用于肝火上炎,目赤肿痛。可单用,如《衷中参西录》蒲公英汤;复方中,常与野菊花、夏枯草、赤芍配伍。

3、用于热淋小便短涩、湿热*疸。前者,可与石韦、车前草配伍;后者,可与茵陈、栀子配伍。

此外,现代又用于上呼吸道感染、急性扁桃体炎和慢性胃炎等。

9-30克。外用适量。

含蒲公英甾醇、蒲公英赛醇、蒲公英苦素、咖啡酸、肌醇、天冬酰胺、苦味质、胆碱、毛茛*素、维生素B2。

煎剂对金*色葡萄球菌有较强的抑制作用,对常见皮肤真菌有抑制作用。浸剂用于临床有较强的利胆作用。

金荞麦

为蓼科多年生草本植物野荞麦(天荞麦)的根茎和块根。夏季采挖,洗净晒干,切成段或小块用。

苦、辛,平。归肺、脾、胃经。清热解毒,清肺化痰,健脾消食。

1、用于肺痈咯痰腥臭、浓稠,瘰疬,疮疖,毒蛇咬伤等。对肺痈有较显著的疗效,可单用:或与鱼腥草、金银花、苇茎等配伍用。治瘰疬,可与连翘、夏枯草、牡蛎配伍。共奏散结消瘰的功效。疮疖或毒蛇咬伤,常与其它清热解毒药配伍,内服或外敷。

2、用于肺热咳嗽、咽喉肿痛。可与鱼腥草、矮地茶、射干等清热化痰、利咽喉药配伍。现代有用于肺结核、结核性胸膜炎、骨结核,同鱼腥草、穿心莲、百部等配伍有较好的疗效,如复方金荞片(金荞麦、生干蟾、鱼腥草、百部、穿心莲)。

3、用于脾失健运,饮食不消化所致的腹胀少食或疳积消瘦。常与鸡矢藤、山药、陈皮等健脾胃药配伍,宜研末服。

此外,还可用于风湿痹痛,跌打损伤。

15-30克。外用适量。

含羟基蒽醌类化合物和野荞麦甙。

对金色葡萄球菌、肺炎球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌有抑制作用,酒剂作用大于水剂。

鱼腥草

为三白科多年生草本植物蕺菜的全草。夏季采收,洗净阴干用或鲜用。

辛,微寒。归肺经。清热解毒,利尿通淋。

1、用于肺痈吐脓血。常与蒲公英、冬瓜仁等同用。现代有用于急性支气管炎、肺炎、百日咳等。

2、用于痈肿疖疮。单用水煎服,并用鲜草捣敷患处;也可与野菊花、蒲公英、紫花地丁等同用。

3、用于热淋小便不利。可与*柏、穿心莲、淡竹叶等同用。

15-30克。外用适量。

含挥发油,其中主要为癸酰乙醛(癸酰乙醛的亚硫酸氢钠合成物为鱼腥草素)、月桂醛、甲基正壬酮、香叶烯等;并含蕺菜硷、钾盐、槲皮甙、异槲皮甙。

对金*色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、卡他球菌、白喉杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、结核杆菌和皮肤真菌及流感病毒、钩端螺旋体有抑制作用。加热后作用降低(合成的鱼腥草素则性质较稳定)。能明显促进白细胞吞噬金*色葡萄球菌的能力,增强机体免疫功能。有明显的利尿作用。此外,还有止咳作用;槲皮甙及异槲皮甙有维生素P样作用,对大白鼠甲醛性关节炎有显著的抗炎作用。

红藤

为大血藤科落叶木质藤本植物大血藤的藤茎。夏秋季采收,除去枝叶,趁鲜切片,晒干用。

苦,平。归大肠经。清热解毒,活血化瘀。

1、用于肠痈腹痛。常与清热解毒的金银花、连翘、丹皮等配伍,如红藤煎(红藤、金银花、连翘、紫花地丁、大*、丹皮、乳香、没药、延胡索、甘草)。

2、用于跌打损伤、风湿关节痛和经痛。可与其它活血化瘀、止痛药配伍。

9-15克。大剂量可用至30克。

对金*色葡萄球菌、甲型及乙型链球菌、卡他球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等有抑制作用。

败酱

为败酱科多年生草本植物*花败酱或白花败酱的全草或根。秋季采收,洗净阴干用。

辛、苦,微寒。归胃、大肠、肝经。清热解毒,排脓,祛瘀。

1、用于肠痈、肺痈和疮痈疖肿。尤多用于肠痈,常与红藤、金银花、大*等配伍;肠痈有脓者,如薏苡附子败酱散,以本品配薏苡仁、附子。肺痈咳唾脓血,可与鱼腥草、芦根、桔梗同用。热毒疮疖,可单用本品内服,并以鲜品捣敷患处。

2、用于血热瘀滞所致的腹痛。如《卫生易简方》治产后腹痛如锥刺,单用本品水煎服。复方中可与红花、当归等活血药配伍。此外,现代又用于急性结膜炎、急性*疸型肝炎、肝脓疡、细菌性痢疾、急性肠炎等。

6-15克。外用适量。

两种败酱均含挥发油和多种皂甙。此外,*色败酱还含有鞣质、香豆精类。对金*色葡萄球菌、链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌有抑制作用;并有抗病毒作用。能促进肝细胞增生,防止肝细胞变性;其干燥果枝能舒通门静脉循环,促进肝细胞再生,因而有降酶、降絮作用。此外,对中枢神经系统有镇静作用。大量应用时,可引起暂时性白细胞减少和头昏、恶心。

白花蛇舌草

为茜草科一年生草本植物白花蛇舌草的全草。夏秋季采收,晒干用。

甘、淡,微寒。归胃、肺、大肠、膀胱经。清热解毒,消痈散结,利尿除湿。

1、用于肠痈、肺痈、疮疖肿痛,毒蛇咬伤。肠痈、肺痈,轻症单用有效。疮疖肿痛,单用或与蒲公英、紫花地丁同用。蛇伤(如青竹蛇咬伤),可用本品酒煎服,亦可外敷。

2、用于各种肿瘤,尤多用于消化道及淋巴肿瘤。单用或与山豆根、半枝莲、*药子等治肿瘤药配伍。

3、用于湿热水肿、热淋、*疸。可与其它清热利湿、退*药同用。此外,现代又用于支气管炎、盆腔炎等。

15-60克。治肿瘤可用至克。外用适量。

含三十一烷、豆甾醇、谷甾醇、乌索酸、对香豆酸、白花蛇舌草素(可能为香豆精类)、*酮甙等。

能显著增强机体的免疫能力,如刺激网状内皮细胞增生,使吞噬活跃,促进抗体形成,并使淋巴结、脾、肝等组织中嗜银物质呈致密化改变。有抗肿瘤作用,如对急性淋巴细胞型、粒细胞型、单核细胞型以及慢性粒细胞型的肿瘤细胞有抑制作用;对吉田肉瘤和艾氏腹水癌有抑制作用。体外抗菌作用不显著,高浓度煎剂对绿脓杆菌、伤寒杆菌、金*色葡萄球菌、亦形杆菌、痢疾杆菌、流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、奈式球菌有抑制作用。此外,又能增强肾上腺皮质功能,并有镇痛、镇静、催眠作用。

半枝莲

为唇形科多年生草本植物狭叶韩信草的全草。夏季采收,晒干切段用。

辛、苦,寒。归胃、肝、肺、大肠经。清热解毒,活血、利湿。

1、用于热毒疮疡、毒蛇咬伤、肺痈、肠痈。疮疡蛇伤,可与其它清热解毒药配伍,内服成外用。肺痈、肠痈,可与白花蛇舌草、鱼腥草配伍。

2、用于多种肿瘤,如消化道肿瘤、肝癌、肺癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等。消化道肿瘤,常与白花蛇舌草、半边莲、白英等配伍;肝癌,可随证配伍其它活血、柔肝益脾等药;肺癌可配鱼腥草、白英。恶性葡萄胎和绒癌,可配龙葵、紫草。

3、用于水肿、小便不利和湿热*疸。单用或配伍应用。此外,还可用于跌打损伤和肺热咳嗽。

15-30克。治肿瘤可用至克。外用适量。

含生物碱、*酮甙、酚类、甾体,鞣质。

煎剂对金*色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌有抑制作用。对动物实验性肿瘤,如肉瘤、艾氏腹水癌、脑瘤22均有抑制作用。此外,还有利尿、祛痰、止咳、平喘作用。

白蔹

为葡萄科多年生藤本植物白蔹的块根。春秋采挖,以春采为好。洗净剥去外皮,切片晒干用。

苦、辛,微寒。归心、胃、肝经。清热解毒,敛疮生肌。

用于痈肿疮疡,水火烫伤。痈肿疮疡,可单用或配伍白芷、天花粉、连翘等药,内服或外敷;脓净疮口不敛者,常与当归、乳香等养血活血、生肌药配伍。水火烫伤,可研末外敷;或与地榆、大*配伍外用,以增强清热解毒、敛疮生肌的功效。亦可用于外伤出血,如金伤散,以本品同白芨、乳香等配伍。

此外,用于疝气腹痛及外敷扭挫伤,亦有一定疗效。

3-9克。外用适量。

含粘液质、淀粉等。

土茯苓

为百合科多年生常绿藤本植物光叶菝葜的块状根茎。全年可采收。除去须根,洗净切片晒干用。

甘、淡,平。归肝、胃经。清热解毒,除湿,利关节。

1、用于湿热疮肿、湿疹、瘰病、梅毒等。湿热疮肿或湿疹,可与白鲜皮、苦参、地肤子等清热解毒、除湿药配伍。瘰疬,可配瓦楞子、夏枯草散结消瘰。梅毒或因梅毒而服汞剂而致的肢体拘挛常重用本品,并配伍金银花、白鲜皮等应用。

此外,现代还用于钩端螺旋体病,与地榆、青蒿、白茅根等配伍。

2、用于风湿热痹,关节疼痛,屈伸不利和湿热下注所致小便短涩或白带。前者,可与威灵仙、忍冬藤等配伍;后者,可与地肤子、*柏等配伍。

此外,与金银花、甘草同用,对慢性汞中毒有一定解毒作用。

15-60克。

服药期间忌饮茶。

含皂甙、鞣质、树脂、淀粉、生物碱、甾醇、挥发油、亚油酸等。

绿豆

为豆科植物绿豆的种子入药。生用或打碎用。

甘,寒。归心、胃经。为清解热毒,利水止渴之药,还有消肿之功能。

暑热烦渴,热痢作泻,疮疖肿痛及中毒等。绿豆种皮又称绿豆衣,能消解暑热,明目退翳。

20-克。

①含淀粉、脂肪、蛋白质、维生素A、B1、B2、烟碱酸。②与甘草配合,可治食物中毒。

(四)清热凉血药

本类药物主要具有清解营分、血分热邪的作用。适用于温热病热入营血,症见斑疹隐隐或出血(如衄血、吐血、便血等),以及舌质红绛,烦躁不寐,神昏谵语;亦用于其它疾病出现的血热证,如肺痨咳血、血淋、崩漏或疮痈红肿等。

清热凉血药中,有的兼有养阴生津的功效,对于热入营血,伤阴耗液者最为适宜。温热病气血两燔或血热证而火热炽盛者重在泻火,当与清热泻火药配用。

一般地说,温热病热邪未入营血的,不宜过早应用本类药物。能养阴生津的凉血药性质滋腻,对于血热证而挟有湿热,或脾胃虚弱,大便稀溏的病员应慎用。

生地*

为玄参科多年生草本,生于河南怀庆*土地带,根色*者佳故名。新鲜时称鲜地*或生地*,干燥后称干地*。春秋两季采挖,根入药。

甘、苦,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津(鲜品的功效较强)。

1、用于温热病热入营血,身热口干,舌红或绛。常与玄参、犀角等同用,共奏清营养阴的功效,如清营汤(生地*、犀角、玄参、丹参、麦冬、金银花、连翘、*连、竹叶心)。亦用于热病后期,低热不退,或慢性病的阴虚内热,常与青蒿、鳖甲、地骨皮等清虚热药同用,如青蒿鳖甲汤(青蒿、鳖甲、知母、丹皮、细生地)。

2、用于血热妄行的吐血、衄血、便血、崩漏下血或血热发斑等。前者,常与其它凉血止血药同用;后者,常与赤芍、丹皮、大青叶同用,以清热凉血消斑。此外,若荨麻疹、皮癣等而有血热现象者,可与白蒺藜、蝉蜕、防风等配伍,共奏凉血祛风的功效。

3、用于热病伤津、舌红口干或口渴唇燥。常与麦冬、沙参、玉竹等益胃生津药同用,如益胃汤(沙参、麦冬、玉竹、生地、冰糖)。并可用于消渴证,口渴多饮。常与山药、山茱萸等益脾肾药同用,如滋膵饮(*芪、山药、生地、山茱萸、猪胰子)。

生地*、干地*、熟地*都为一物,但功用不同。生地*含水分多,清热生津力大,滋阴力小,故多用于清热凉血;干地*含水分少,滋阴力大,清热生津力小,故多用于清热养阴;熟地*纯为补血养阴之品,绝无清热之力。

9-30克。

本品含地*素、甘露素、葡萄糖、铁质、维生素A类物质、生物碱、氨基酸、多种糖类。

实验证明,生地*有促进血液凝固的作用,一般止血剂中常加入生地;有明显的强心作用,在心脏衰弱时更明显:有利尿作用,其利尿的原因与强心和扩张肾血管(大剂量时)有关;有降低血糖的作用,能抑制*参所含碳水化合物引起的持久性高血糖。对多种皮肤真菌有抑制作用。此外,尚可减轻因放射线照射后引起的血小板损害。

玄参

为玄参科多年生草本,因茎似人参,根色玄黑(玄为黑红色)故名。立冬前后采挖入药,反复暴晒,至内部色黑,切片用。

甘、苦,寒。归肺、胃、肾经。凉血养阴,清热解毒。

1、用于温热病热邪入营,烦热口渴,夜寐不安,或温病高热,发斑等。前者,常与生地、*连、连翘等配用;后者,常与石膏、犀角等配用。又用于温热病后期,阴亏津伤的便秘,常与生地、麦冬配伍,以养阴增液而通便,如增液汤(生地、玄参、麦冬)。

此外,肺虚燥咳,或肺结核咳嗽、潮热,亦可用以清肺润燥,如资生汤(玄参、山药、白术、鸡内金、牛蒡子)。

2、用于咽喉肿痛、瘰疬、痰核等。咽喉痛属于外感者,可配薄荷、牛蒡子等;如属虚火上炎者,则与生地、麦冬等同用。瘰疬、痰核,常与牡蛎、淅贝母等软坚散结药配伍,如消瘰丸(玄参、牡蛎、淅贝母)。

现代又用于治疗血栓性闭塞性脉管炎。与金银花、当归、甘草配用,有一定疗效,如四妙勇安汤(玄参、当归、金银花、甘草)。

9-30克。

含玄参素,单萜甙类、甾醇、生物碱、脂肪酸、氨基酸、L一天冬酰胺等。水浸剂和煎剂均有显著降压作用,对肾型高血压狗的降压作用较健康狗更明显。浸剂有强心作用。有轻微的降低血糖作用。对多种皮肤真菌有抑制作用。此外,尚有镇静作用。

牡丹皮

为毛茛科多年生落叶小灌木牡丹的根皮,也称丹皮。秋季采收,洗净剥下根皮,晒干用。

苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血行瘀。

1、用于温热病发斑疹,血热吐血、衄血、尿血等,常与生地、赤芍等配伍。亦可用于热入血分,夜热早凉,骨蒸无汗,常与青蒿、鳖甲等清虚热药同用,如青蒿鳖甲汤。

2、用于血瘀经闭、痛经,或瘀血积聚,腹中包块。常与桂枝、赤芍、桃仁等同用,以增强活血化瘀的功效,如桂枝茯苓丸(桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药)。亦用于跌打损伤,血瘀作痛,常与活血止痛的赤芍、乳香、没药等同用。

3、用于肠痈、疮痬红肿等。肠痈,常配伍大*、桃仁等共奏泻热行瘀、消散痈肿的功效,如大*牡丹皮汤(大*、牡丹皮、芒硝、桃仁、冬瓜仁)。疮疡红肿,可与赤芍、金银花、连翘等清热凉血、解毒药同用。

此外,现代用于高血压及动脉硬化。常与石决明、野菊花等平肝清肝药配伍。

6-12克。

孕妇慎用。

含牡丹酚原甙(易受牡丹皮中的酶水解生成牡丹皮甙)、丹皮酚、苯甲酸、挥发油、甾醇等。

对金*色葡萄球菌、痢疾杆菌、鼠疫杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、白喉杆菌、霍乱弧菌,变型杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎球菌、链球菌、皮肤真菌均有抑制作用。牡丹酚有抏炎作用,能减轻大白鼠实验性后肢足蹠浮肿;又能降低实验动物毛细血管的通透性。

此外,有解热、镇静、镇痛,抗惊厥的作用。水煎剂,丹皮酚及去丹皮酚的水煎剂均有降血压作用,但其作用强度依次降低。对镇痛回肠、子宫平滑肌尚有抑制作用。

赤芍

为毛莨科多年生草本植物芍药、川赤芍和草芍药的根。秋季采挖,刮去粗皮,晒干切片药用。

苦,微寒。归肝经。清热凉血,祛痰止痛。

1、用于温热病热入营血,发热,舌绛,身发斑疹,或血热妄行,吐血、衄血等。均与生地、牡丹皮配伍。

2、用于血瘀经闭、跌打损伤或疮痈红肿疼痛。前者,可配丹参,桃仁,红花等活血化瘀药;后者,可配金银花、连翘、甘草等清热解毒药。

此外,又用于目赤肿痛。可与菊花、薄荷、夏枯草等配伍。

6-15克。

野生赤芍含赤芍甲素、赤芍乙素、苯甲酸、棕榈酸、鞣质、树脂、β-谷甾醇、挥发油、色素。川赤芍含醛酮、酚、生物碱等。

对痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、金*色葡萄球菌等有抑制作用。其它药理,可参阅白芍。

犀角

为犀科动物犀牛之鼻角。刨成薄片或锉成细末(犀角粉)用。

咸、苦,寒。归心、肝、胃经。清热凉血,清心安神,泻火解毒。

1、用于温热病火热炽盛,斑疹紫暗,血热吐衄,丹毒等。温病高热发斑,常与玄参、石膏配伍,如化斑汤(石膏、知母、犀角、玄参、粳米、甘草);热毒盛者,常与大青叶、*芩、栀子等配伍。血热妄行的出血证,常与生地、丹皮同用,以凉血止血,如犀角地*汤(犀角、生地*、芍药、丹皮)。

2、用于温热病邪陷心包,高热不退,神昏谵语,或热陷心肝,高热谵语,抽搐痉厥。前者,常与玄参、生地、连翘配伍,如清宫汤(犀角、玄参心、莲心、连翘心、竹叶卷心、麦冬);后者,常与玄参、羚羊角、麝香等配伍,以清热凉血、息风开窍,如紫雪丹(犀角、羚羊角、玄参、石膏、寒水石、朴硝、硝石、滑石、升麻、磁石、朱砂、麝香、沉香、青木香、丁香、甘草)。

现代用于血小板减少性紫癜、猩红热、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等见有上述证状者,有较好的疗效。

1.5-6克。锉末服0.6-1.5克。

含碳酸钙、磷酸钙、角质等。其水解产物含有酪氨酸、胱氨酸、硫化乳酸等。此外,还含有蛋白质、胆甾酸及具有强心作用的一种粉末状结晶。

对正常和衰弱的心脏均有强心作用,尤以对衰弱的心脏作用更为明显。对血管则呈现先有短暂的收缩而后有明显的扩张作用。对血压则表示为先升后降,然后持续上升。水煎剂能降低家兔末梢血管血液的白细胞数。

附:水牛角为牛科动物水牛的角。宰杀水牛后,取角刨成薄片或锉成细末用。有类似犀角的性能。适用于温热病高热、发斑疹、神昏谵语、惊厥等。可配伍其它清热凉血、泻火解毒及安神、息风药应用。用量15-60克。锉末服,每次1.5-6克。

紫草

为紫草科多年生草本,因其花紫、草紫、根紫故名。根入药。夏秋季采挖,晒干切段用。

甘,寒。归心、肝经。凉血活血,解毒透疹。

1、用于麻疹及其它热病发斑疹而斑疹紫暗,色不红活或疹出不畅。常与赤芍、蝉蜕等同用,如紫草快斑汤(紫草、赤芍、蝉蜕、木通、甘草);或与当归、红花、大青叶、牛蒡子同用。如当归红花散(当归、红花、紫草、大青叶、连翘、*连、葛根、牛蒡子、甘草)。此外,试用本品预防麻疹,可减轻麻疹症状,或减少麻疹发病率。

2、用于疮疖、湿疹、阴痒、水火烫伤等。可用本品加植物油浸泡取油,涂敷患处。或配伍它药应用,如治疮痈疖肿,可与当归、白芷、轻粉等配制膏剂外用。

3-9克。外用适量。

性质寒滑,脾虚便溏者,不宜应用。

含乙酰紫草素(水解后生成紫草醌)、紫草红、异丁酰紫草素等。对心脏有明显的兴奋作用。有明显的抑制小鼠动情周期和生育力的效果,并有对抗垂体促性腺激素及绒毛膜促性腺激素的作用。对皮肤真菌及流感病毒有抑制作用。此外,对绒毛膜上皮癌有一定的抑制作用,有缓和的解热作用。

青黛

为大青叶的加工制品。系采收菘蓝、马蓝或蓼蓝的茎叶,置缸中,加水浸至叶腐烂、茎脱皮时,捞出茎枝,加适量石灰,充分搅拌,至浸液深紫蓝色,并浮出大量泡沫时,捞取泡沫,晒干即成(呈紫蓝色粉末状)。

咸,寒。归肝经。凉血消斑,清热解毒,吸湿敛疮。

1、用于热毒发斑或血热所致的吐血、咳血、衄血。前者,如《活人书》单用本品水调服;亦可与大青叶、丹皮等同用。后者,单用或与*芩、蒲*等清热止血药同用。

2、用于痄腮或湿疮痒疹、口舌溃疡等。前者,可单用或配冰片加水调敷患处;后者,可与*连、*柏、海哈粉等研末外用。

此外,现代用于慢性粒细胞型白血病有较好的疗效,且无骨髓抑制等不良反应。

作丸、散剂1.5-6克。治白血病需用6-12克。

含靛蓝、靛玉红及β-谷甾醇。

煎剂对金*色葡萄球菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌等有抗菌作用。对白血病的细胞有抑制作用。

(五)清退虚热药

本类药物主要具有清退虚热的作用。适用于温热病后期热邪伤阴,夜热早凉,热退无汗;或其它疾病因阴血不足所致的潮热骨蒸,手足心热,虚烦不寐等虚热证。

应用时,常与清热凉血药、养阴药配用,以标本兼顾。

地骨皮

为茄科落叶灌木枸杞的根皮。因入土极深,力能至骨,药用其皮故名。生用或炒用。

甘,寒。归肺、肾经。凉血退蒸,清泻肺热。

1、用于阴虚血热所致的骨蒸潮热、低热不退或盗汗等症。常与知母、鳖甲等清虚热药同用,如地骨皮汤(地骨皮、知母、银柴胡、鳖甲、秦艽、当归、贝母)。

2、用于肺热喘咳。常与清泻肺热的桑白皮同用,如泻白散(桑白皮、地骨皮、生甘草、粳米)。

3、用于血热妄行的吐血、衄血、尿血等。常与白茅根、侧柏叶等凉血止血药同用。此外,亦可用于消渴多尿和高血压病。

牡丹皮、地骨皮均有退虚热之功效,但在功用上,牡丹皮苦寒而辛有发散之力,适用于无汗发热:地骨皮甘寒不辛,无辛则无发散之力,故适用于有汗之发热。

6-12克。

含甜菜碱甙等。

对结核病引起的低热有解热作用:对实验性发热的家兔也有显著的退热作用。浸剂、煎剂、酊剂及注射剂均有明显的降压作用、对家免有轻度的降血糖作用。对家兔有降低血清总胆固醇含量的作用。对未孕鼠的子宫有明显兴奋作用。对伤寒杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌有较强的抑制作用。

白薇

为萝藦科多年生草本植物白薇和蔓生白薇的根。早春和秋季采挖,晒干切段用。

苦、咸,寒、归胃、肝经。凉血退热,利尿通淋。

1、用于温热病热入营血,阴血暗耗,以致午后身热,低热不退,或其它疾病的阴虚血热,骨蒸潮热,以及产后发热烦乱。温热病或其它疾病出现的虚热证,可与生地、地骨皮、青蒿等清热养阴、退虚热药配用。对于产后发热烦乱或昏厥,如白薇散(白薇、当归、人参、甘草)、

2、用于外感发热,素体阴虚而外感风热者更为适宜。常与薄荷、淡豆豉等配用,如加减葳蕤汤(玉竹、葱白、淡豆豉、薄荷、白薇、桔梗、大枣、甘草)。

3、用于热淋、血淋、可与淡竹叶、木通、生地等配用。

3-9克。

含白薇醇、挥发油、强心甙。

银柴胡

为石竹科多年生草本植物银柴胡的根。秋后茎叶枯萎至立春植株萌发前采挖,晒干切片用。

甘,微寒。归肝、胃经。退虚热,清疳热。

1、用于阴虚发热,潮热骨蒸,盗汗。常与青蒿、鳖甲、地骨皮等配伍,如清骨散(银柴胡、胡*连、地骨皮、青蒿、知母、秦艽、鳖甲、甘草)。

2、用于小儿疳积,症见低热不退、口渴、烦躁,消瘦等。常与栀子、胡*连、白术、鸡内金配伍,以清热消疳。

3-9克。

含皂甙。

胡*连

为玄参科多年生草本植物胡*连的根茎。秋季采挖,晒干切片用。

苦,寒。归心、肝、胃、大肠经。退虚热、清疳热、清热燥湿。

1、用于阴虚发热,潮热骨蒸。常与银柴胡、地骨皮等配用。

2、用于小儿疳积所致的发热、消瘦、腹胀或腹泻。常与*参、白术、使君子等益脾杀虫药同用,如肥儿丸(胡*连、*连、*参、炒白术、茯苓、使君子、炒神曲、炒麦芽、炒山楂、芦荟、甘草)。

3、用于湿热泻痢或痔疮肿痛。单用或配伍适宜的药物。湿热泻痢,可与马尾连、*柏等配用。痔疮肿痛,可配地榆、槐角,共奏清热除湿,凉血消肿之效;内服或外敷。

5-15克。

含胡*连甙、香草酸、D-甘露醇、胡*连醇。

葎草

为桑科一年生或多年生缠绕草本植物葎草的全草。夏季采集,切段晒干用。

甘、苦,寒。归肺、膀胱、大肠经。退虚热,清热解毒,利尿除湿。

1、用于肺痨咳嗽,潮热盗汗。可与地骨皮、*芩、沙参、百部等同用,以清退虚热,化痰止咳。

2、用于湿热泻痢、痈肿疮疡、毒蛇咬伤。单用或配伍应用。湿热泻痢,可配马齿苋、凤尾草;疮肿、蛇伤,可配紫花地丁、蒲公英、野菊花。

3、用于热淋、血淋或湿疮痒疹。前者,单用或与凤尾草、海金沙、白茅根等清热利尿、通淋药配伍;后者,可单用煎汤洗,或与土茯苓、地肤子、白鲜皮等除湿止痒药配伍。

15-30克。外用适量。

含木犀*草素、葡萄糖甙、胆碱、挥发油、天门冬酰胺、鞣质、葎草酮等。乙醇浸液对福氏痢疾杆菌、金*色葡萄球菌等有抑制作用。其花果对结核杆菌有显著的抑制作用。

(六)清热明目药

本类药物主要具有清肝热、明眼目的作用。适用于肝热所致的目赤肿痛,多眵流泪,羞明或生翳膜等。

应用时,对于肝经火热亢盛的,须与清泻肝火的药物同用;外感风热所致的目赤、羞明、多泪,须与疏散风热药同用;肝热而兼肝肾阴虚的目昏、目赤,当与补养肝肾的药物配伍。

夏枯草

为唇形科多年生草本植物夏枯草的果穗或全草。夏季采收,晒干用。

苦、辛,寒。归肝经。清肝火,散郁结。

1、用于肝热目赤,疼痛或红肿。肝热目赤肿痛,常与菊花、蒲公英同用。肝热郁结的目痛,可单用或与疏肝的香附配伍;肝虚有热的目痛,则常与当归、白芍同用,如夏枯草散(夏枯草、当归、白芍、玄参、生甘草)。

现代又用于高血压病,有肝热者较为适宜。可大量煎服;亦可配伍*芩、菊花、钩藤等清热平肝药。

2、用于痰火郁结所致的瘰疬、瘿瘤。瘰疬,可单用煎汤或熬膏服,并以膏涂患处;或与本品同何首乌熬膏,送服消瘰丸。瘿瘤,常与昆布、海藻等软坚散结药配伍。

此外,现代又用于肺结核病及淋巴肉瘤、纵隔肿瘤等。

6-15克。大剂量可用至30克。外用适量。

含夏枯草甙、芸香甙、金丝桃甙、咖啡酸、鞣质、无机盐(氯化钾、硫酸钾)、挥发油等。

对绿脓杆菌、结核杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌有抑制作用。无机盐部分有降压作用。煎剂临床上对高血压病员能降低血压和减轻症状。有明显的利尿作用。此外,水煎剂对家兔离体子宫有兴奋作用,并可使离体兔肠蠕动增加。

决明子

为豆科一年生草本植物钝叶决明和决明的成熟种子。功专明目退翳故名。又名草决明。秋季采收,药用其子。生用或炒用。

咸,平。归肝、肾、大肠经。清热明目,通便。

1、用于肝热或风热所致的目赤涩痛、羞明多泪。可单用煎服;或与菊花、石决明等清肝明目药同用,如菊花决明散(菊花、草决明、石决明、木贼、蔓荆子、羌活、防风、川芎、石膏、*芩、甘草)。肝虚有热,目昏干涩者,亦可与枸杞子、菟丝子、车前子配伍,共奉养肝明目的功效。

2、用于热结使秘,可单用煎服。现代又用于高血压病,有肝热者较为适宜。常配伍菊花、大蓟、钩藤等清热平肝药。

9-15克。

含大*酚、大*素甲醚、决明素、芦荟决明素、大*酸、大*素、决明子内酯、维生素A类物质。

有降低血压和明显降低血清胆固醇的作用。有缓和的泻下作用,对金*色葡萄球菌和皮肤真菌有抑制作用。此外,尚有收缩子宫和利尿作用。

附:青葙子为苋科一年生草本植物青葙的成熟种子。秋季种子成熟时采收,晒干用。性味苦,微寒。归肝经。能清热明目、退翳。主要用于肝热所致的目赤肿痛、目生翳膜、视物昏暗等。常与决明子、密蒙花、菊花等清热明目药同用。此外,亦可用于高血压病而有肝热亢盛的表现者。用量6-15克。

密蒙花

为马钱科落叶灌木密蒙花树的花蕾。春季采收,晒干入药。

甘,微寒。归肝经。清肝明目,退翳。

用于肝热所致的目赤肿痛,多眵多泪,羞明及目昏生翳。多与菊花、木贼、石决明等配伍应用,如密蒙花散(密蒙花、菊花、木贼、石决明、刺蒺藜、羌活)。

决明子与密蒙花都是主治眼病常用之药,且决明子咸平,主治肝经风热引起的目赤肿痛:密蒙花甘寒,主治肝血不足,血虚生热灼水为病引起的视物不明。

3-9克。

含醉鱼草甙、刺槐素等多种*酮类。

本品虚实皆可应用,但以肝肾阴虚而有热者最为适宜。

夜明砂

即蝙蝠科蝙蝠之粪便,因蝙蝠昼伏夜出,粪状如砂,功专明目故名,干燥粪便供药用。

辛,寒。归肝经。散血明目,清热退翳。

主治夜盲、内外障眼、翳膜遮睛等。

5-15克。

含维生素A类物质等。清热明目的作用,可能与维生素A类物质有关。

谷精草

为谷精草科一年生草本植物谷精草和赛谷精草的全草或花序。秋季采收,拔取全草或剪取花序,晒干用。

辛、甘,平。归肝、胃经。疏散风热,明目退翳。

用于风热目赤、羞明多泪,目生翳膜。常与荆芥、龙胆草、赤芍等散风清热、活血药同用,如谷精草散(谷精草、龙胆草、荆芥、牛蒡子、生地、赤芍、红花、木通、茯苓、甘草)。《本草纲目》方治目生翳膜,则以本品配防风,研末米饮服。

6-15克。

对绿脓杆菌和皮肤真菌有抑制作用。

木贼草

为木贼科常绿草本植物木贼草的全草。晒干生用。

甘、苦,平。归肝、胆、肺经。为清肝去翳兼散风热的主药;也有利湿消肿之功。

主治翳膜遮睛,羞明流泪、目赤肿痛等。

谷精草、木贼草都为明目退翳之药,谷精草辛散风热,质轻上行,故为散风热,退目翳之源;木贼草苦平,性专去翳,故为退翳明目而治标。

6-15克。

含木贼酸、无水硅酸、树脂、脂肪油等。有消炎、收敛、利尿作用。

二、清热方

(一)清热泻火方

白虎汤出《伤寒论》

石膏知母粳米甘草

清气分实热,解烦渴。

壮热汗出,烦躁口渴,脉洪大有力,阳毒发斑,胃热诸症。

本方所治为阳明经热,故方中以石膏清胃火而解肌热;知母清胃热泻肺火兼生津液但因热盛伤津,损伤胃气,故以粳米(可用山药代)、甘草调和胃气和解诸药,肺胃热清,肌表热退,则病可愈。凡阳明热盛,见证如上述,投之多能取效,但在应用时,可根据兼证情况加减用之。如兼阳明腑实,大便燥结,则宜配以大承气之类予以下之,否则难以收效。若里热盛而表邪未解及因虚发热者,不可误投。

本方加入人参名白虎加人参汤,用治高热汗出,津气两伤,或素体亏损,高热不退的病人。本方加苍术为白虎加苍术汤,用治湿热壅盛,高热烦渴以及热痹作痛等症。

凉膈散出《和剂局方》

栀子*芩连翘大*芒硝薄荷甘草

泻热通便

心肺胃肠积热,胸膈烦热,烦躁口渴,面赤唇焦、口舌生疮,咽痛吐衄,便秘溲赤。

大*、芒硝、甘草三味,即调胃承气汤,有清下燥热之功,泻火于中焦;栀子、*芩清热泻火,重用连翘清热解毒,配伍薄荷清疏肺胃心胸之热,甘草之甘,缓其急迫。合而用之,故能使邪热上清下泄,胸膈自清,诸证可解。

葛根芩连汤出《伤寒论》

葛根*芩*连甘草

解表清理,生津止渴。

身热下利,大便荡泻,胸脘烦热,口渴,喘而汗出。

本方所治为表邪未解,肺热咳喘兼大便作泻,故方中葛根解肌清热透邪外达,*芩清泻肺热,平喘止咳,更以*连清热燥湿,坚固大肠,甘草缓和调中,协助诸药。凡见上述之证,可以化裁使用。本方为解表清里之剂,如属胃肠积热,下痢腥臭亦可加减使用。

三*石膏汤出《伤寒六书》

生石膏*芩*柏*连麻*淡豆豉栀子大枣

发散表邪,清泻里热。

火毒炽盛,三焦郁热,表里俱实,壮热无汗,口渴,口色赤红,脉象浮数。

本方为*连解毒汤(*连、*芩、*柏、栀子)加石膏、麻*、淡豆豉、大枣而成,为治表里之邪俱盛,欲治里则表未解,欲发表则里热盛,故以*芩泻肺火,*连泻心火,*柏泻肾火,栀子泻三焦之火,以清泻里热为主;麻*、淡豆豉发散透邪,使热邪由肌表而解,更以石膏既清里热,又解肌热。故凡里热炽盛,宜三*配石膏以清其火;表热不退,须麻*、淡豆豉以解其热;后以大枣调和表里,以助祛邪,诸药配合实为表里分治之方。

泻心汤出《金匮要略》

大**连*芩

清热泻火,解毒。

心胃火炽,迫血妄行,吐血,衄血,便秘,或三焦炽热,目赤口疮;以及中焦湿热蕴结引起的*疸等,都可用之。

大*、*连、*芩都为大苦大寒之药,具有泻火解毒,化湿泄热的作用,本方所以能治衄血,主要是通过清热降火的作用,而收止血之效。因气随血行,气火下降,血行也渐趋宁静。所以有“泻心即泻火,泻火即止血”的说法。

由于寒能泻热,苦能化湿,故亦能主治*疸。方中大*的主要作用,在于苦寒泻火,化湿泻热。正如李时珍所指出的:“用泻心汤,亦即泻脾之湿热,非泻心也”。

清咽利膈散(经验方)

山豆根射干牛蒡子玄参麦门冬连翘桔梗

清热泻火,滋阴生津。

咽喉肿痛

鉴于本病主要为外感热邪引起的咽喉红肿热痛,因此,在治疗是以苦寒的山豆根泻肺胃之火,以射干、牛蒡子清利咽喉而消肿痛,因热盛耗津,故又用玄参,麦门冬滋阴生津,以助熄火邪;连翘清解热毒,诸药相合,更以桔梗载药上升直达咽喉。

(二)清热燥湿方

白头翁汤出《伤寒论》

白头翁秦皮*连*柏

清热化湿,凉血止痢。

热痢腹痛,里急后重,大便脓血,渴欲饮水,肛门灼热。

本方是以寒能胜热,苦能燥湿的大寒大苦之品,来治疗湿热结于大肠而发生的热泻。方中白头翁清大肠血热专治热痢;秦皮清肝经湿热以凉血解毒;*连清化湿热而固大肠;*柏清下焦湿热,疏通膀胱,使热由小便排出。凡湿热郁结于血分引起的热痢,可以同郁金散(*连、*芩、*柏、栀子、大*、赤芍、乌梅、诃子)加减配合,效果更著。

茵陈蒿汤出《伤寒论》

茵陈栀子大*

清热除湿,退疸除*。

湿热*疸或阳*证,*色鲜明,口渴,二便不利,舌苔*腻等。

此为治阳*的主方。以茵陈清利湿热,除诸*;配栀子通行三焦,疏利胆液;佐以大*通泄瘀热。三者皆味苦性寒,泄降下行,能使湿热之邪,从而下降,故为清热利湿之剂。必要时尚可加龙胆、柴胡、*芩疏肝清热,加茯苓、车前、滑石健脾渗湿利水。

(三)清热解毒方

*连解毒汤出《外台秘要》

*连*芩*柏栀子

泻实火,解热毒。

三焦热盛,高热烦狂,口燥咽干,谵语不眠,吐衄发斑,痈肿疔毒。

本方所治是因热极化毒所致的三焦积热,邪火炽盛。故所用药物除以*连泻心火,*柏泻下焦火,*芩泻肺经之火外,更以泻三焦火的栀子以清上、中、下三焦全身之火。因此,对三焦积热,邪火妄行而引起的一切实热火盛之证,皆可使用。但应用时大便秘结,则宜配合泻下通便之品,以助泻热之效。

本品皆大苦大寒之品,对热甚津亏,口色洪绛者,不宜应用;必须用时,应配合滋阴生津之品。

普济消毒飮出《医方集解》

板蓝根*连*芩连翘马勃玄参僵蚕升麻柴胡牛蒡子薄荷桔梗陈皮甘草

泻火解毒,散风消肿。

风热疫毒上攻,恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利等。

本病主证为外感风热疫气所致,故方中以连翘、板蓝根清热解毒于内;升麻、柴胡、薄荷、牛蒡子辛散热毒于外;*连、*芩、僵蚕、马勃、甘草泻火解毒,消肿止痛。凡辛燥,苦寒之品每易伤阴,故更以玄参养阴清热,助泻火邪;陈皮理气化痰,助开气机;最后以桔梗之舟楫载药上升,使达病所。如体虚可加*参以扶正达邪;肿势较轻,可不用芩、连。凡火毒上冲于头部应用本方,确有疗效。热盛而大便燥结者,可加大*以釜底抽薪,以其实而泻之。

(四)清热凉血方

清营汤出《温病条辨》

犀角生地玄参丹参麦冬金银花连翘*连竹叶心

清营解毒,泄热养阴,能清营分兼清气分之热。

温热病热入营血,身热夜甚,口渴或不渴,烦躁不眠,谵语,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。

本方适用于温热病由气转营血。方中犀角清营血热;生地、玄参、丹参、麦冬凉血养阴;银花、连翘、*连清气分热;竹叶清心透热。故为温邪初入营分的主方,以清营为主,清气佐之。

犀角地*汤出《千金方》

犀角生地*芍药丹皮

清热凉血,养阴化郁。

热入血分,吐血、衄血、便血、尿血;或热扰心营,神昏谵语,斑色紫黑,舌绛起刺,脉细数。

本方主治因邪热入血耗津而出现的上述病症。若不清其热则血不宁,不滋其阴则火不熄,不化其血则新血不能生。故方中以犀角清血热,解热毒;生地凉血养阴,以制其火;丹皮去郁血,白芍生新血。诸药相合,构成清热凉血,养阴祛郁之剂,为热邪深入血分可以选用之方。

本方虽清热凉血之方,亦为滋阴生津之剂,因热盛则伤津,津亏则火旺,若施大苦大寒之品,非但热不退,反使火更炽,此种滋阴熄火,可谓探本求源之法。如心肺火旺盛,可加芩、连泻火之品。

化斑汤出《温病条辨》

石膏知母犀角玄参粳米甘草

清热养阴,凉血解毒。

温热病,气血两燔,高热口渴,发斑,谵语。

本方即白虎汤加犀角、玄参而成。其中白虎汤清气分之热;犀角、玄参凉血解毒,合而治温热病气血两燔之证(本方剂水煎,先将生石膏煎片刻,再下其它药合煎。犀角可代以水牛角,剂量加大,锉末冲服)。

(五)清退虚热方

增液汤出《温病条辨》

生地玄参麦冬

滋阴增液,泄热润燥。

热盛伤阴,津液不足,口渴,舌干红,便秘结。

本方所治为阴虚津亏之大便燥结。故方中以咸寒下降而滋补肾水的玄参生津液,润大便;以甘寒养阴的生地凉血热,生津液;更以甘寒的麦冬滋补肺阴,生津液。如系肾水不足引起的大便燥结,应用此法确有增水行舟之效。又本方虽系补药之体,实为泻药之用。但如阳明热盛,大肠秘结严重者,仅徒增液而通便结,非但结不解,反如扬汤止沸,难以取效,须加大*、芒硝合成增液承气汤,以通便泻热,促进便结下行。

清骨散出《证治准绳》

地骨皮秦艽鳖甲青蒿知母胡*连银柴胡灸甘草

养阴泄热,滋阴潜阳。

阴虚发热,久病体虚,口红舌绛,脉象细数等。

本方是由秦艽鳖甲汤去当归、乌梅,加胡*连、甘草,以银柴胡易柴胡而成。故对邪热潜伏于里所引起的阴虚发热,有养阴泄热之效。方中以地骨皮清阴分热,秦艽、鳖甲、青蒿为滋阴潜阳,助清血热;合知母、胡*连清肝火,由内而解;再以银柴胡疏肝气,透虚热外达;更以甘草和诸药而扶正气。诸药配合,治疗阴虚内热,实有相辅相成之效。

秦艽鳖甲汤出《卫生宝鉴》

秦艽鳖甲地骨皮知母青蒿柴胡当归乌梅

养阴清热。

骨蒸劳热,午后热甚,肌肉消瘦,舌红颊赤,盗汗。

本方主证是由阴虚血少,热邪深入血分所致。故方中以秦艽、鳖甲滋阴潜阳清虚热;当归补养肝血退虚热;地骨皮、知母、乌梅滋阴生津,清虚热敛汗出;更以柴胡透热外达。故本方为养阴清热之方。但须证见舌红颊赤,口色红绛无苔,系阴虚内热者方可应用。

青蒿鳖甲汤出《温病条辨》

青蒿鳖甲知母丹皮细生地

养阴清热,透邪外达。

温病后期,老龄、久病体虚或产后血虚所致的阴虚,邪留阴分,夜热早凉,热退无汗,舌红,脉细数。

本方治阴虚内热。方中以青蒿透阴分之邪而泻伏火,鳖甲养阴清热,青蒿得鳖甲能深入阴分而透邪外达;更以生地、知母滋养阴液以助退热。但本症重则内热炽盛,光用上药尚嫌力所不及,故又以丹皮助清虚热。本方实有相辅相成之效,凡见伏热于内者都可应用。本方即秦艽鳖甲汤去清虚热、养肝血的秦艽、当归、地骨皮、乌梅、柴胡,另加清热凉血的生地、丹皮以清血分之热。秦艽鳖甲汤多用于阴虚内热较重,青蒿鳖甲汤多用于阴虚内热而血分瘀热偏重者。

(六)清热明目方

龙胆泻肝汤出《和剂局方》

龙胆草*芩栀子柴胡生地当归木通泽泻车前子甘草

清化湿热,调和肝脾。

肝胆实火,胁痛,口苦,目赤,耳聋,耳肿;或湿热下注,小便淋浊,阴痒,阴肿,囊痈,带下。

本方为调和肝脾及清利湿热之剂。凡因肝胆之火郁滞而引起肝胃不和或湿热*疸以及肝火上逆、发生目赤肿痛皆可应用。方中以龙胆草苦泻肝胆之实火;又因肝属木,性喜条达,如邪火郁结则木不疏,故以柴胡、*芩、栀子泻三焦火而疏肝气;木通、泽泻、车前子引火下行,由小便排出;肝胆火旺必耗津液,所以在泻肝的同时,须顾正气,而用生地,当归清养肝血使邪祛而不伤正,泻肝而不伤肝;更以甘草清解热毒,调和药性。如见上述之证,可以化裁使用。如*疸严重者,可加茵陈。

泻肝散(经验方)

石决明草决明龙胆草*连栀子郁金旋复花甘草

泻肝火,明眼目。

目赤肿痛,内障眼。

本方主症为肝经风热所致。故方中的二明、龙胆草清降肝火,明目退翳;*连、栀子、郁金清散三焦郁火,助泻肝热;再以旋复花明目退翳而治表,甘草调和诸药以达里。诸药配合,为清肝明目退翳之剂。

明目地*丸(经验方)

熟地山茱萸山药茯苓泽泻丹皮当归麦冬枸杞菊花蔓荆子夜明砂

养肝肾,补肝血。

肝肾阴虚,肝血不足所致的双目不肿不痛,睛生翳障,角膜混浊,视物不清等。

本方用六味地*丸以滋养阴血;更加当归、枸杞助养肝肾以补血;麦冬养肺阴;菊花、夜明砂明目:蔓荆子清头目之风。故用以治肝肾阴亏,肝血不足,视物不清之肝虚眼症。

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